便秘是老年人群當中常見的癥狀之一，除嚴重影響生活質量外，排便時費力還容易引起腦出血、心肌梗死等，加重已有的心腦血管疾病。因此，老年便秘應當受到格外重視。

一、老年便秘的不同類別

    老年便秘有器質性便秘、功能性便秘以及藥物性便秘。很多因素可以引起老年人便秘。

    1.器質性便秘：導致老年人器質性便秘的原因主要是疾病，常見的有腸道疾病、神經系統疾病、電解質紊亂、內分泌及代謝疾病、心臟疾病等。

    2.功能性便秘：功能性便秘往往是由于腸道動力不足導致的，大便在結腸里待久了，水分就會被吸干，造成大便的干硬。還有就是直腸排便反射遲鈍，大便來到直腸肛門口了，人也沒有便意，或者解大便的時候盆底肌肉力量不夠。

    3.藥物性便秘：老年人服用的一些藥物也會導致便秘，如三環類抗抑郁藥、抗膽堿能藥物、抗震顫麻痹藥、非甾體抗炎藥、含碳酸鈣或氫氧化鋁的抗酸劑、鉍劑、鐵劑、利尿劑及某些抗菌藥物等。

    4.其他因素：如液體攝入減少，飲食中纖維素攝入減少，活動量減少。

二、緩解便秘并不難

    防止便秘，最重要的是老年人要有良好的排便習慣，每天定時排便，養成排便的生物鐘。建議在早上起床后或者早餐后嘗試排便，排便時需要集中注意力，不要讀書、看報紙、聽廣播、玩手機等。另外，保持健康的生活方式也很重要。

    1.定時和主動飲水

    建議早起喝2~3杯水，每天飲水1500~1700毫升。每次50~100毫升，推薦飲用溫開水或淡茶水。

    2.充足的膳食纖維攝入（≥25克/天）

    可以通過食用新鮮的蔬菜瓜果保證這一點。有些膳食纖維含量高的食物口感較差，可以烹飪加工改變口感，也可以買一些膳食纖維補充劑。

    3.進行適當運動

    散步、太極拳等都可以，避免長期坐著。

三、便秘誤區，您中招了嗎

    1.老年人便秘不是大病，自己處理就好（×）

    老年人出現便秘很常見。很多老年人認為便秘是小事情，自己買藥吃吃或者打打開塞露就行。

    實際上引起便秘的原因很多，建議老年人出現便秘時去醫院綜合評估后，聽取醫生的建議或接受醫生的治療。

    當出現以下“報警”癥狀時應及時就醫：出現大便帶血，無論黑色便還是鮮紅色便；臉色、嘴唇變白，出現頭暈、乏力等貧血表現；食欲、體重突然下降明顯；腹痛腹脹明顯，腹部摸到有包塊；大便形態突然變細；大便次數突然變多、排便習慣改變。

另外，有腸道息肉、腸道腫瘤、炎性腸病等家族病史的老年人，出現便秘更要及時就醫。

    2.只要飲食調整，就可以改善便秘癥狀（×）

    很多老年人認為只要飲食調整，就可以改善便秘癥狀，然后會過量進食雜糧、水果、蔬菜等，同時又減少米面主食的攝入，這樣理解是片面的。 

    減少攝入主食，大便形成的量會變少，排便反射減弱反而會加重便秘；適當多吃雜糧和水果蔬菜是正確的，但是把雜糧和水果蔬菜等當主食的話，也是不可取的。膳食纖維是腸道不能吸收的物質，攝取過多會影響腸道的消化功能。

    飲食上，老年人還是要遵循飲食均衡的原則。只要做到飲食均衡，調整生活方式，再配合醫生的建議和治療，老年便秘就會有所改善。